Sommige gedragsproblemen hebben hun oorzaak in een zogenaamd hechtingsprobleem. In de eerste levensjaren van het kind is er onvoldoende hechting of aansluiting ontstaan tussen het kind en de ouders. Of er is later een hechtingsprobleem ontstaan door bijvoorbeeld een extreme gebeurtenis of een heel onveilige situatie. Hechtingsproblemen kunnen zich op verschillende manieren uiten. Sommige kinderen zetten zich duidelijk af tegen de ouders, willen niet worden geknuffeld, houden zich niet aan regels binnen het gezin. Andere kinderen passen zich wel aan de regels aan, maar het lijkt wel alsof er niet echt contact met het kind mogelijk is. Het leeft in een eigen wereld en laat de ouder niet toe. Hechtingsproblemen vragen om een specifieke begeleiding. Deze begeleiding is vaak een combinatie van ouderbegeleiding en kindtherapie.